Mitos y Realidades (I): Resonancia Magnética y TAC ¿son lo mismo?

Obviamente, no lo son. Hacerse un TAC (Escáner/TC) o una Resonancia Magnética (RM) tienen en común que son pruebas médicas que realizamos los Técnicos en Radiodiagnóstico (TSID) y que proporcionan imágenes del interior de tu cuerpo. Sin embargo, cumplen esta importante tarea de maneras muy diferentes:

RADIACIÓN

El TAC, usa radiación ionizante (rayos X) para producir las imágenes, mientras que la Resonancia Magnética no utiliza radiación ionizante.

FUNCIONAMIENTO

Un TAC, básicamente, es un tubo de rayos X moviéndose alrededor de la camilla donde el paciente se encuentra tumbado y conforme se realiza este movimiento se obtienen múltiples imágenes (radiografias) del cuerpo usando rayos X desde diferentes ángulos. Una RM utiliza ondas de radio e potentes imanes para obtener las imágenes, y aunque puede moverse la camilla, normalmente durante la prueba el paciente y la camilla no se mueven. Se aplican diferentes secuencias y se obtienen imágenes una vez finalizadas estas.

DIMENSIONES-CLAUSTROFOBIA

El TAC tiene forma de "donut" y durante la prueba el espacio entre el paciente y el equipo es mas amplio que durante una RM. La RM es un cilindro mas o menos alargado, pero menos "cómodo" que un TAC. Es por este diseño y sus dimensiones que si eres una persona que sueles tener claustrofobia o eres propensa a agobiarte en lugares cerrados es más probable que pueda ocurrirte durante una RM que al realizarte un TAC. Si es así, debes hacérselo saber al Técnico en Radiodiagnóstico que te va a realizar la prueba para que te informe directamente, que te muestre el equipo y te acompañe con su voz y su vigilancia durante el desarrollo de la prueba.

UTILIDAD

El TAC es una técnica muy útil para valorar lesiones óseas y lesiones internas mientras que la RM es especialmente usada para valorar los tejidos blandos del paciente. En realidad, el radiólogo (medico especialista en radiodiagnóstico), valora en función del tipo de lesión, si conviene realizar una u otra técnica e incluso ambas.

OBJETOS METÁLICOS EN LA SALA

En las salas de RM no está permitido entrar con objetivos metálicos (implantados o externos) ya que pueden ocasionar problemas en el estudio y de seguridad. Sin embargo, en la sala de TAC, y al igual que cuando nos realizan una radiografía simple, si está permitido entrar en la sala con objetivos metálicos, pero no deben de encontrarse en el área de estudio.

TIEMPO

El tiempo para realizar un TAC es mucho menor que el que se precisa para realizar una Resonancia Magnética. El TAC es una prueba más rápida de realizar que una RM por lo que ante una urgencia suele ser la prueba indicada para un primer diagnóstico.

RUIDO

El TAC es una prueba silenciosa si la comparamos con un estudio de RM, en el TAC escucharas el sonido del equipo de Rx girando a tu alrededor mientras que en la RM es un sonido algo más incomodo pero mas soportable si lo reducimos con tapones o cascos compatibles.

Paciente, la resonancia magnética no es peligrosa

Paciente, la resonancia magnética no es peligrosa. No succiona personas. En estos últimos días casi todos hemos leído y escuchado una terrible noticia sucedida en un hospital indio. Fallaron los controles de seguridad que se deben de aplicar y se produjo un accidente derivado de esos errores. Cuando no se cumplen las normas y protocolos de seguridad establecidos, por inexperiencia, exceso de confianza, falta de formación, titulación inadecuada o simplemente por un error, la Resonancia Magnética si puede ser peligrosa. Han sido tantas las "noticias" que se han publicado al respecto en estos días que siendo Técnico en Radiodiagnóstico (TSID), profesional sanitario que debe de realizarte estas pruebas y aplicar los protocolos de seguridad para que estas situaciones no vuelvan a suceder, que me he sentido obligado a contarte a ti, paciente, algunas cosas sobre esta prueba..

QUE ES.. La Resonancia Magnética (RM), es un técnica de imagen inocua (sin efectos

secundarios conocidos) que, utilizando potentes campos magnéticos y ondas de radiofrecuencia, produce imágenes detalladas del cuerpo humano sin usar radiación ionizante (rayos X) y es un método muy eficaz para ayudar a diagnosticar lesiones, enfermedades, etc..

ANTES DE.. Te haremos contestar un cuestionario de seguridad/consentimiento informado. Con este documento se valora si la exploración se puede realizar o si existe alguna contraindicación que pudiera resultar perjudicial para ti. Si tienes o sospechas de alguna situación o material que dudes de su compatibilidad debes de comunicárselo al Técnico en Radiodiagnóstico (TSID) que te realizara la prueba. Junto con el médico radiólogo valoraremos si es posible realizarla.

CONTRASTE.. Esta sustancia es necesaria para realzar diferentes estructuras y puede mejorar el diagnóstico de tu estudio y se te inyecta durante el transcurso de la prueba. Ante esta posibilidad se recomienda acudir en ayunas (6/8 horas) a la prueba y que acudas con una analítica de sangre reciente e informar al personal de la unidad de las posibles alergias o enfermedades que padezcas o hayas padecido.

EMPEZAMOS.. Si no hay contraindicaciones para realizar la exploración, pasarás a un vestuario donde dejarás todos sus objetos personales, te desvestirás casi por completo y se te le facilitará una bata para cubrirte. Recuerda que al entrar en la sala no debes llevar ningún objeto metálico/electrónico ya que podría estropearse, empeorar la calidad de la imagen y en algunos casos resultar peligroso.

DENTRO.. Pasamos a la sala donde se te solicitará que te eches en una camilla en la posición adecuada según sea el estudio que se vaya a realizar y se colocarán cerca de la zona a estudiar unos dispositivos (antenas) que pueden ser de diversos tamaños. Es importante que te encuentres lo más cómodo posible dentro de las limitaciones de la prueba y del equipo. El técnico TSID te ayudará a conseguirlo. Posteriormente se te introducirá en el interior del equipo. La camilla se deslizará hacia la abertura del aparato, y el área de tu cuerpo a estudiar quedará en el centro del equipo. Durante el transcurso de la prueba la camilla se moverá, pero debes estar tranquilo ya que son movimientos programados por el técnico.

RUIDO.. El examen no es doloroso pero si es molesto debido al RUIDO que escucharás durante la prueba. Son ruidos inevitables y necesarios para la prueba, y por este motivo, se te facilitarán unos auriculares o unos tapones para minimizarlo. Si no lo hacen, solicítalos. A través de los auriculares y/o unos altavoces podrán comunicarse contigo mientras le realizan la prueba.

NO ESTAS SOLO.. En todo momento te vigilamos a través del cristal de la sala, de un micrófono interno y a veces también con una cámara. Además te proporcionarán un avisador/alarma para que en caso de tener algún problema importante pueda avisar al Técnico TSID.

TIEMPO.. La duración de la prueba depende de la zona de estudio, de la patología y del número de estudios solicitados, pero suele oscilar entre los 15 y los 60 minutos.

LO MAS IMPORTANTE.. Las claves para obtener un estudio de calidad dependen principalmente de tu colaboración: permanece lo más quieto/a posible, respira suavemente, estate tranquilo y sigue las instrucciones que se te transmitan.

Y DESPUÉS.. Una vez finalizada la prueba, las imágenes son procesadas y estudiadas por un médico radiólogo experto que emitirá un informe. Este informe y las imágenes obtenidas serán enviadas a tu médico. Salvo que te indiquemos lo contrario, una vez terminada la prueba podrás hacer vida absolutamente normal.

Si tienes alguna duda, habla con el Técnico que te va a realizar la prueba

¡estamos encantados de ayudarte!

Nuevas recomendaciones de la FDA sobre radiología pediátrica

TSID mostrando una radiografia 

Recientemente, la FDA norteamericana dio a conocer nuevas indicaciones sobre los estudios radiológicos pediátricos. Son recomendaciones no vinculantes, pero si orientativas para la industria y los profesionales sanitarios. Como no podría ser de otra forma se recomienda que las pruebas radiológicas se optimicen para usar la menor dosis de radiación necesaria (ALARA).

-La dosis correcta para el paciente correcto en el momento adecuado-

Se define a la población pediátrica desde el nacimiento hasta los 21 años. Sin embargo, la optimización de la calidad de la imagen y la dosis de radiación deben de depender más del tamaño del paciente que de su edad. Los pacientes más pequeños requieren menos radiación para obtener una imagen diagnóstica. Técnicamente, el grosor del cuerpo del paciente (la distancia que recorre una radiografía a través del cuerpo para crear la imagen) es la consideración más importante para realizar el estudio, no la edad.

En estas recomendaciones también se pide valorar otro tipo de pruebas, como ecografías o resonancia magnética, que no expongan al paciente a radiación ionizante. También evitar duplicidades de pruebas y un mayor control en clínicas dentales. Esperan que la industria tecnológica piense específicamente en pacientes pediátricos cuando diseñen sus equipos, garantizando que los niños estén expuestos a la dosis más baja necesaria para obtener la información necesaria. Se debe evitar la exposición innecesaria a la radiación pero no cuando pueda proporcionar información importante.

Se recomienda visitar webs como Image Gently Alliance (organización dedicada a reducir la exposición innecesaria a la radiación en pacientes pediátricos) o la de la Sociedad Americana de Tecnicos en Radiología, para obtener información acreditada y actualizada al respecto.

No debemos olvidar nunca que somos los técnicos los que realizamos la gran mayoría de estas pruebas, y que somos los responsables de aplicar estas y otras recomendaciones pensando siempre en el paciente y en obtener la mejor imagen que ayude al diagnostico y tratamiento de su enfermedad.

Para más información, pulsa AQUÍ